伤寒论 · 辨痉湿暍脉证

汉 · 张仲景

伤shāng寒hán所suǒ致zhì太tài阳yáng,痉jìng、湿shī、暍yē三sān种zhǒng,宜yí应yīng别bié论lùn,以yǐ为wéi与yǔ伤shāng寒hán相xiāng似sì,故gù此cǐ见jiàn之zhī。

太tài阳yáng病bìng,发fā热rè无wú汗hàn,反fǎn恶è寒hán者zhě,名míng曰yuē刚gāng痉jìng。太tài阳yáng病bìng,发fā热rè汗hàn出chū,不bù恶è寒hán者zhě,名míng曰yuē柔róu痉jìng,太tài阳yáng病bìng,发fā热rè,脉mài沉chén而ér细xì者zhě,名míng曰yuē痉jìng。太tài阳yáng病bìng,发fā汗hàn太tài多duō,因yīn致zhì痉jìng。

病bìng身shēn热rè足zú寒hán,颈jǐng项xiàng强qiáng急jí,恶è寒hán,时shí头tóu热rè面miàn赤chì,目mù脉mài赤chì,独dú头tóu面miàn摇yáo,卒zú口kǒu噤jìn,背bèi反fǎn张zhāng者zhě,痉jìng病bìng也yě。

太tài阳yáng病bìng,关guān节jié疼téng痛tòng而ér烦fán,脉mài沉chén而ér细xì(一yī作zuò缓huǎn)者zhě,此cǐ名míng湿shī痹bì(一yī云yún中zhōng湿shī)。湿shī痹bì之zhī候hòu,其qí人rén小xiǎo便biàn不bù利lì,大dà便biàn反fǎn快kuài,但dàn当dāng利lì其qí小xiǎo便biàn。

湿shī家jiā之zhī为wéi病bìng,一yī身shēn尽jìn疼téng,发fā热rè,身shēn色sè如rú似sì熏xūn黄huáng。

湿shī家jiā,其qí人rén但dàn头tóu汗hàn出chū,背bèi强qiáng,欲yù得dé被bèi,覆fù向xiàng火huǒ,若ruò下xià之zhī早zǎo,则zé哕yuě,胸xiōng满mǎn,小xiǎo便biàn不bù利lì,舌shé上shàng如rú胎tāi者zhě,以yǐ丹dān田tián有yǒu热rè,胸xiōng中zhōng有yǒu寒hán,渴kě欲yù得dé水shuǐ而ér不bù能néng饮yǐn,则zé口kǒu燥zào烦fán也yě。

湿shī家jiā下xià之zhī,额é上shàng汗hàn出chū,微wēi喘chuǎn,小xiǎo便biàn利lì(一yī云yún不bù利lì)者zhě,死sǐ。若ruò下xià利lì不bù止zhǐ者zhě,亦yì死sǐ。

问wèn曰yuē:风fēng湿shī相xiāng搏bó,一yī身shēn尽jìn疼téng痛tòng,法fǎ当dāng汗hàn出chū而ér解jiě,值zhí天tiān阴yīn雨yǔ不bù止zhǐ,医yī云yún:此cǐ可kě发fā汗hàn,汗hàn之zhī病bìng不bù愈yù者zhě,何hé也yě?答dá曰yuē:发fā其qí汗hàn,汗hàn大dà出chū者zhě,但dàn风fēng气qì去qù,湿shī气qì在zài,是shì故gù不bù愈yù也yě。若ruò治zhì风fēng湿shī者zhě,发fā其qí汗hàn,但dàn微wēi微wēi似sì欲yù汗hàn出chū者zhě,风fēng湿shī俱jù去qù也yě。

湿shī家jiā病bìng,身shēn上shàng疼téng痛tòng,发fā热rè面miàn黄huáng而ér喘chuǎn,头tóu痛tòng,鼻bí塞sāi而ér烦fán,其qí脉mài大dà,自zì能néng饮yǐn食shí,腹fù中zhōng和hé无wú病bìng,病bìng在zài头tóu中zhōng寒hán湿shī,故gù鼻bí塞sāi,内nèi药yào鼻bí中zhōng,则zé愈yù。

病bìng者zhě一yī身shēn尽jìn疼téng,发fā热rè,日rì晡bū所suǒ剧jù者zhě,此cǐ名míng风fēng湿shī。此cǐ病bìng伤shāng于yú汗hàn出chū当dāng风fēng,或huò久伤shāng取qǔ冷lěng所suǒ致zhì也yě。

太tài阳yáng中zhōng热rè者zhě,暍yē是shì也yě,其qí人rén汗hàn出chū恶è寒hán,身shēn热rè而ér渴kě也yě。

太tài阳yáng中zhōng暍yē者zhě,身shēn热rè疼téng重zhòng,而ér脉mài微wēi弱ruò,此cǐ亦yì夏xià月yuè伤shāng冷lěng水shuǐ,水shuǐ行háng皮pí中zhōng所suǒ致zhì也yě。

太tài阳yáng中zhōng暍yē者zhě,发fā热rè恶è寒hán,身shēn重zhòng而ér疼téng痛tòng,其qí脉mài弦xián细xì芤kōu迟chí,小xiǎo便biàn已yǐ,洒sǎ洒sǎ然rán毛máo耸sǒng,手shǒu足zú逆nì冷lěng,小xiǎo有yǒu劳láo,身shēn即jí热rè,口kǒu开kāi,前qián板bǎn齿chǐ燥zào。若ruò发fā汗hàn,则zé恶è寒hán甚shèn;加jiā温wēn针zhēn,则zé发fā热rè甚shèn;数shù下xià之zhī,则zé淋lín甚shèn。