黄帝内经 · 灵枢 · 刺节真邪

唐 · 王冰

黄huáng帝dì问wèn于yú歧qí伯bó曰yuē:余yú闻wén刺cì有yǒu五wǔ节jié,奈nài何hé?歧qí伯bó曰yuē:固gù有yǒu五wǔ节jié,一yī曰yuē振zhèn埃āi,二èr曰yuē发fā蒙mēng,三sān曰yuē去qù爪zhǎo,四sì曰yuē彻chè衣yī,五wǔ曰yuē解jiě惑huò。

黄huáng帝dì曰yuē:夫fū子zǐ言yán五wǔ节jié,余yú夫fū知zhī其qí意yì。歧qí伯bó曰yuē:振zhèn埃āi者zhě,刺cì外wài经jīng去qù阳yáng病bìng也yě;发fā蒙mēng者zhě,刺cì府fǔ输shū,去qù府fǔ病bìng也yě;去qù爪zhǎo者zhě,刺cì关guān节jié肢zhī络luò也yě;彻chè衣yī者zhě,尽jìn刺cì诸zhū阳yáng之zhī奇qí输shū也yě;解jiě惑huò者zhě,尽jìn知zhī调tiáo阴yīn阳yáng,补bǔ泻xiè有yǒu余yú不bù足zú,相xiāng倾qīng移yí也yě。

黄huáng帝dì曰yuē:刺cì节jié言yán振zhèn埃āi,夫fū子zǐ乃nǎi言yán刺cì外wài经jīng,去qù阳yáng病bìng,余yú不bù知zhī其qí所suǒ谓wèi也yě,愿yuàn卒zú闻wén之zhī。歧qí伯bó曰yuē:振zhèn埃āi者zhě,阳yáng气qì大dà逆nì,上shàng满mǎn于yú胸xiōng中zhōng,愤fèn瞋chēn肩jiān息xī,大dà气qì逆nì上shàng,喘chuǎn喝hē坐zuò伏fú,病bìng恶è埃āi烟yān,饲sì不bù得dé息xī,请qǐng言yán振zhèn埃āi,尚shàng疾jí于yú振zhèn埃āi。

黄huáng帝dì曰yuē:善shàn。取qǔ之zhī何hé如rú?歧qí伯bó曰yuē:取qǔ之zhī天tiān容róng。

黄huáng帝dì曰yuē:其qí欬kài上shàng气qì穷qióng拙zhuō胸xiōng痛tòng者zhě,取qǔ之zhī奈nài何hé?歧qí伯bó曰yuē:取qǔ之zhī廉lián泉quán。

黄huáng帝dì曰yuē:取qǔ之zhī有yǒu数shù乎hū?歧qí伯bó曰yuē:取qǔ天tiān容róng者zhě,无wú过guò一yī里lǐ,取qǔ廉lián泉quán者zhě,血xiě变biàn而ér止zhǐ。帝dì曰yuē:善shàn哉zāi。

黄huáng帝dì曰yuē:刺cì节jié言yán发fā蒙mēng,余yú不bù得dé其qí意yì。夫fū发fā蒙mēng者zhě,耳ěr无wú所suǒ闻wén,目mù无wú所suǒ见jiàn,夫fū子zǐ乃nǎi言yán刺cì府fǔ输shū,去qù府fǔ病bìng,何hé输shū使shǐ然rán,愿yuàn闻wén其qí故gù。歧qí伯bó曰yuē:妙miào乎hū哉zāi问wèn也yě。此cǐ刺cì之zhī大dà约yuē,针zhēn之zhī极jí也yě,神shén明míng之zhī类lèi也yě,口kǒu说shuō书shū卷juàn,犹yóu不bù能néng及jí也yě,请qǐng言yán发fā蒙mēng耳ěr,尚shàng疾jí于yú发fā蒙mēng也yě。

黄huáng帝dì曰yuē:善shàn。愿yuàn卒zú闻wén之zhī。歧qí伯bó曰yuē:刺cì此cǐ者zhě,必bì于yú日rì中zhōng,刺cì其qí听tīng宫gōng,中zhōng其qí眸móu子zǐ,声shēng闻wén于yú耳ěr,此cǐ其qí输shū也yě。

黄huáng帝dì曰yuē:善shàn。何hé谓wèi声shēng闻wén于yú耳ěr?歧qí伯bó曰yuē:刺cì邪xié以yǐ手shǒu坚jiān按àn其qí两liǎng鼻bí窍qiào,而ér疾jí偃yǎn其qí声shēng,必bì应yīng于yú针zhēn也yě。黄huáng帝dì曰yuē:善shàn。此cǐ所suǒ谓wèi弗fú见jiàn为wéi之zhī,而ér无wú目mù视shì,见jiàn而ér取qǔ之zhī,神shén明míng相xiāng得dé者zhě也yě。

黄huáng帝dì曰yuē:刺cì节jié言yán去qù爪zhǎo,夫fū子zǐ乃nǎi言yán刺cì关guān节jié肢zhī络luò,愿yuàn卒zú闻wén之zhī。歧qí伯bó曰yuē:腰yāo脊jǐ者zhě,身shēn之zhī大dà关guān节jié也yě;肢zhī胫jìng者zhě,人rén之zhī管guǎn以yǐ趋qū翔xiáng也yě;茎jīng垂chuí者zhě,身shēn中zhōng之zhī机jī,阴yīn精jīng之zhī候hòu,津jīn液yè之zhī道dào也yě。故gù饮yǐn食shí不bù节jié,喜xǐ怒nù不bù时shí,津jīn液yè内nèi溢yì,乃nǎi下xià留于yú睾gāo,血xiě道dào不bù通tōng,日rì大dà不bù休xiū,俯fǔ仰yǎng不bù便biàn,趋qū翔xiáng不bù能néng。此cǐ病bìng荥xíng然rán有yǒu水shuǐ,不bù上shàng不bù下xià,铍pí石shí所suǒ取qǔ,形xíng不bù可kě匿nì,常cháng不bù得dé蔽bì,故gù命mìng曰yuē去qù爪zhǎo。帝dì曰yuē:善shàn。

黄huáng帝dì曰yuē:刺cì节jié言yán撤chè衣yī,夫fū子zǐ乃nǎi言yán尽jìn刺cì诸zhū阳yáng之zhī奇qí输shū,未wèi有yǒu常cháng处chǔ也yě,愿yuàn卒zú闻wén之zhī。歧qí伯bó曰yuē:是shì阳yáng气qì有yǒu余yú,而ér阴yīn气qì不bù足zú,阴yīn气qì不bù足zú则zé内nèi热rè,阳yáng气qì有yǒu余yú则zé外wài热rè,内nèi热rè相xiāng搏bó,热rè于yú怀huái炭tàn,外wài畏wèi绵mián帛bó近jìn,不bù可kě近jìn身shēn,又yòu不bù可kě近jìn席xí。腠còu理lǐ闭bì塞sāi,则zé汗hàn不bù出chū,舌shé焦jiāo唇chún槁gǎo,腊là干gān嗌yì燥zào,饮yǐn食shí不bù让ràng美měi恶è。

黄huáng帝dì曰yuē:善shàn。取qǔ之zhī奈nài何hé?歧qí伯bó曰yuē:取qǔ之zhī于yú其qí天tiān府fǔ大dà杼zhù三sān痏wěi,又yòu刺cì中zhōng膂,以yǐ去qù其qí热rè,补bǔ足zú手shǒu太tài阴yīn,以yǐ去qù其qí汗hàn,热rè去qù汗hàn稀xī,疾jí于yú彻chè衣yī。黄huáng帝dì曰yuē:善shàn。

黄huáng帝dì曰yuē:刺cì节jié言yán解jiě惑huò,夫fū子zǐ乃nǎi言yán尽jìn知zhī调tiáo阴yīn阳yáng,补bǔ泻xiè有yǒu余yú不bù足zú,相xiāng倾qīng移yí也yě,惑huò何hé以yǐ解jiě之zhī?歧qí伯bó曰yuē:大dà风fēng在zài身shēn,血xiě脉mài偏piān虚xū,虚xū者zhě不bù足zú,实shí者zhě有yǒu余yú,轻qīng重zhòng不bù得dé,倾qīng侧cè宛wǎn伏fú,不bù知zhī东dōng西xī,不bù知zhī南nán北běi,乍zhà上shàng乍zhà下xià,乍zhà反fǎn乍zhà覆fù,颠diān倒dǎo无wú常cháng,甚shèn于yú迷mí惑huò。

黄huáng帝dì曰yuē:善shàn。取qǔ之zhī奈nài何hé?歧qí伯bó曰yuē:泻xiè其qí有yǒu余yú,补bǔ其qí不bù足zú,阴yīn阳yáng平píng复fù,用yòng针zhēn若ruò此cǐ,疾jí于yú解jiě惑huò。黄huáng帝dì曰yuē:善shàn。请qǐng藏cáng之zhī灵líng兰lán之zhī室shì,不bù敢gǎn妄wàng出chū也yě。

黄huáng帝dì曰yuē:余yú闻wén刺cì有yǒu五wǔ邪xié,何hé谓wèi五wǔ邪xié?歧qí伯bó曰yuē:病bìng有yǒu持chí痈yōng者zhě,有yǒu容róng大dà者zhě,有yǒu狭xiá小xiǎo者zhě,有yǒu热rè者zhě,有yǒu寒hán者zhě,是shì谓wèi五wǔ邪xié。

黄huáng帝dì曰yuē:刺cì五wǔ邪xié奈nài何hé?歧qí伯bó曰yuē:凡fán刺cì五wǔ邪xié之zhī方fāng,不bù过guò五wǔ章zhāng,痹bì热rè消xiāo灭miè,肿zhǒng聚jù散sàn亡wáng,寒hán痹bì益yì温wēn,小xiǎo者zhě益yì阳yáng;大dà者zhě必bì去qù,请qǐng道dào其qí方fāng。

凡fán刺cì痈yōng邪xié,无wú迎yíng陇lǒng,易yì俗sú移yí性xìng。不bù得dé脓nóng,脆cuì道dào更gēng行háng,去qù其qí乡xiāng,不bù安ān处chǔ所suǒ乃nǎi散sàn亡wáng,诸zhū阴yīn阳yáng过guò痈yōng者zhě,取qǔ之zhī其qí输shū泻xiè之zhī。

凡fán刺cì大dà邪xié,日rì以yǐ小xiǎo,泄xiè夺duó其qí有yǒu余yú,乃nǎi益yì虚xū。剽piāo其qí通tōng,针zhēn其qí邪xié,肌jī肉ròu亲qīn视shì之zhī,毋wú有yǒu反fǎn其qí真zhēn,刺cì诸zhū阳yáng分fēn肉ròu间jiān。

凡fán刺cì小xiǎo邪xié,日rì以yǐ大dà,补bǔ其qí不bù足zú,乃nǎi无wú害hài。视shì其qí所suǒ在zài,迎yíng之zhī界jiè,远yuǎn近jìn尽jìn至zhì,其qí不bù得dé外wài侵qīn而ér行háng之zhī,乃nǎi自zì费fèi,刺cì分fēn肉ròu间jiān。

凡fán刺cì热rè邪xié,越yuè而ér苍cāng,出chū游yóu不bù归guī,乃nǎi无wú病bìng。为wéi开kāi通tōng,辟bì门mén户hù,使shǐ邪xié得dé出chū,病bìng乃nǎi已yǐ。

凡fán刺cì寒hán邪xié,日rì以yǐ温wēn,徐xú往wǎng徐xú来lái,致zhì其qí神shén。门mén户hù已yǐ闭bì,气qì不bù分fēn,虚xū实shí得dé调tiáo,其qí气qì存cún也yě。

黄huáng帝dì曰yuē:官guān针zhēn奈nài何hé?歧qí伯bó曰yuē:刺cì痈yōng者zhě,用yòng铍pí针zhēn;刺cì大dà者zhě,用yòng锋fēng针zhēn;刺cì小xiǎo者zhě,用yòng员yuán利lì针zhēn;刺cì热rè者zhě,用yòng才cái针zhēn;刺cì寒hán者zhě,用yòng毫háo针zhēn也yě。

请qǐng言yán解jiě论lùn,与yǔ天tiān地dì相xiāng应yīng,与yǔ四sì时shí相xiāng副fù,人rén参cān天tiān地dì,故gù可kě为wéi解jiě。下xià有yǒu渐jiàn洳rù,上shàng生shēng苇wěi蒲pú,此cǐ所suǒ以yǐ知zhī形xíng气qì之zhī多duō少shǎo也yě。阴yīn阳yáng者zhě,寒hán暑shǔ也yě,热rè则zé滋zī雨yǔ而ér在zài上shàng,根gēn茎jīng少shǎo汁zhī,人rén气qì在zài外wài,皮pí肤fū缓huǎn,腠còu理lǐ开kāi,血xiě气qì减jiǎn,汗hàn大dà泄xiè,皮pí淖nào泽zé。寒hán则zé地dì冻dòng水shuǐ冰bīng,人rén气qì在zài中zhōng,皮pí肤fū致zhì,腠còu理lǐ闭bì,汗hàn不bù出chū,血xiě气qì强qiáng,肉ròu坚jiān涩sè。当dāng是shì之zhī时shí,善shàn行háng水shuǐ者zhě,不bù能néng往wǎng冰bīng,善shàn穿chuān地dì者zhě,不bù能néng凿záo冻dòng,善shàn用yòng针zhēn者zhě,亦yì不bù能néng取qǔ四sì厥jué,血xiě脉mài凝níng结jié,坚jiān搏bó不bù往wǎng来lái者zhě,亦yì未wèi可kě即jí柔róu。故gù行háng水shuǐ者zhě,必bì待dài天tiān温wēn,冰bīng释shì冻dòng解jiě,而ér水shuǐ可kě行háng,地dì可kě穿chuān也yě。人rén脉mài犹yóu是shì也yě。治zhì厥jué者zhě,必bì先xiān熨yùn调tiáo和hé其qí经jīng,掌zhǎng与yǔ腋yè,肘zhǒu与yǔ脚jiǎo,项xiàng与yǔ脊jǐ以yǐ调tiáo之zhī,火huǒ气qì已yǐ通tōng,血xiě脉mài乃nǎi行háng。然rán后hòu视shì其qí病bìng,脉mài淖nào泽zé者zhě,刺cì而ér平píng之zhī;坚jiān紧jǐn者zhě,破pò而ér散sàn之zhī,气qì下xià乃nǎi止zhǐ,此cǐ所suǒ谓wèi以yǐ解jiě结jié者zhě也yě。

用yòng针zhēn之zhī类lèi,在zài于yú调tiáo气qì,气qì积jī于yú胃wèi,以yǐ通tōng营yíng卫wèi,各gè行háng其qí道dào。宗zōng气qì留于yú海hǎi,其qí下xià者zhě,注zhù于yú气qì街jiē,其qí上shàng者zhě,走zǒu于yú息xī道dào。故gù厥jué在zài于yú足zú,宗zōng气qì不bù下xià,脉mài中zhōng之zhī血xiě,凝níng而ér留止zhǐ,弗fú之zhī火huǒ调tiáo,弗fú能néng取qǔ之zhī。用yòng针zhēn者zhě,必bì先xiān察chá其qí经jīng络luò之zhī实shí虚xū,切qiē而ér循xún之zhī,按àn而ér弹dàn之zhī,视shì其qí应yīng动dòng者zhě,乃nǎi后hòu取qǔ之zhī而ér下xià之zhī。六liù经jīng调tiáo者zhě,谓wèi之zhī不bù病bìng,虽suī病bìng,谓wèi之zhī自zì已yǐ也yě。一yī经jīng上shàng实shí下xià虚xū而ér不bù通tōng者zhě,此cǐ必bì有yǒu横héng络luò盛shèng加jiā于yú大dà经jīng,令líng之zhī不bù通tōng,视shì而ér泻xiè之zhī,此cǐ所suǒ谓wèi解jiě结jié也yě。

上shàng寒hán下xià热rè,先xiān刺cì其qí项xiàng太tài阳yáng,久留之zhī,已yǐ刺cì则zé熨yùn项xiàng与yǔ肩jiān胛jiǎ,令líng热rè下xià合hé乃nǎi止zhǐ,此cǐ所suǒ谓wèi推tuī而ér上shàng之zhī者zhě也yě。上shàng热rè下xià寒hán,视shì其qí虚xū脉mài而ér陷xiàn之zhī于yú经jīng络luò者zhě,取qǔ之zhī,气qì下xià乃nǎi止zhǐ,此cǐ所suǒ谓wèi引yǐn而ér下xià之zhī者zhě也yě。大dà热rè遍biàn身shēn,狂kuáng而ér妄wàng见jiàn妄wàng闻wén妄wàng言yán,视shì足zú阳yáng明míng及jí大dà络luò取qǔ之zhī,虚xū者zhě补bǔ之zhī,血xiě而ér实shí者zhě泻xiè之zhī。因yīn其qí偃yǎn卧wò,居jū其qí头tóu前qián,以yǐ两liǎng手shǒu四sì指zhǐ挟xié按àn颈jǐng动dòng脉mài,久持chí之zhī,卷juàn而ér切qiē,推tuī下xià至zhì缺quē盆pén中zhōng,而ér复fù止zhǐ如rú前qián,热rè去qù乃nǎi止zhǐ,所suǒ谓wèi推tuī而ér散sàn之zhī者zhě也yě。

黄huáng帝dì曰yuē:有yǒu一yī脉mài生shēng数shù十shí病bìng者zhě,或huò痛tòng,或huò痈yōng,或huò热rè,或huò寒hán,或huò痒yǎng,或huò痹bì,或huò不bù仁rén,变biàn化huà无wú穷qióng,其qí故gù何hé也yě?歧qí伯bó曰yuē:此cǐ皆jiē邪xié气qì之zhī所suǒ生shēng也yě。

黄huáng帝dì曰yuē:余yú闻wén气qì者zhě,有yǒu真zhēn气qì,有yǒu正zhèng气qì,有yǒu邪xié气qì。何hé谓wèi邪xié气qì?歧qí伯bó曰yuē:真zhēn气qì者zhě,所suǒ受shòu于yú天tiān,与yǔ榖gǔ气qì并bìng而ér充chōng身shēn也yě。正zhèng气qì者zhě,正zhèng风fēng也yě,从cóng一yī方fāng来lái,非fēi实shí风fēng,又yòu非fēi虚xū风fēng也yě。邪xié气qì者zhě,虚xū风fēng之zhī贼zéi伤shāng人rén也yě,其qí中zhōng人rén也yě深shēn,不bù能néng自zì去qù。正zhèng风fēng者zhě,其qí中zhōng人rén也yě浅qiǎn,合hé而ér自zì去qù,其qí气qì来lái柔róu弱ruò,不bù能néng胜shèng真zhēn气qì,故gù自zì去qù。

虚xū邪xié之zhī中zhōng人rén也yě,洒sǎ淅xī动dòng形xíng,起qǐ毫háo毛máo而ér发fā腠còu理lǐ。其qí入rù深shēn,内nèi搏bó于yú骨gǔ,则zé为wéi骨gǔ痹bì;搏bó于yú筋jīn,则zé为wéi筋jīn挛luán;搏bó于yú脉mài中zhōng,则zé为wéi血xiě闭bì,不bù通tōng则zé为wéi痈yōng。搏bó于yú肉ròu,与yǔ卫wèi气qì相xiāng搏bó,阳yáng胜shèng者zhě,则zé为wéi热rè,阴yīn胜shèng者zhě,则zé为wéi寒hán。寒hán则zé真zhēn气qì去qù,去qù则zé虚xū,虚xū则zé寒hán搏bó于yú皮pí肤fū之zhī间jiān。其qí气qì外wài发fā,腠còu理lǐ开kāi,毫háo毛máo摇yáo,气qì往wǎng来lái行háng,则zé为wéi痒yǎng。留而ér不bù去qù,则zé痹bì。卫wèi气qì不bù行háng,则zé为wéi不bù仁rén。

虚xū邪xié遍biàn容róng于yú身shēn半bàn,其qí入rù深shēn,内nèi居jū营yíng卫wèi,营yíng卫wèi稍shāo衰shuāi,则zé真zhēn气qì去qù,邪xié气qì独dú留,发fā为wéi偏piān枯kū。其qí邪xié气qì浅qiǎn者zhě,脉mài偏piān痛tòng。

虚xū邪xié入rù入rù于yú身shēn也yě深shēn,寒hán与yǔ热rè相xiāng搏bó,久留而ér内nèi着zhuó,寒hán胜shèng其qí热rè,则zé骨gǔ痛tòng肉ròu枯kū;热rè胜shèng其qí寒hán,则zé烂làn肉ròu腐fǔ肌jī为wéi脓nóng,内nèi伤shāng骨gǔ,为wéi骨gǔ蚀shí。有yǒu所suǒ疾jí前qián筋jīn,筋jīn屈qū不bù得dé伸shēn,邪xié气qì居jū其qí间jiān而ér不bù反fǎn,发fā于yú筋jīn溜liū。有yǒu所suǒ结jié,气qì归guī之zhī,卫wèi气qì留之zhī,不bù得dé反fǎn,津jīn液yè久留,合hé而ér为wéi肠cháng溜liū。久者zhě,数shù岁suì乃nǎi成chéng,以yǐ手shǒu按àn之zhī柔róu,已yǐ有yǒu所suǒ结jié,气qì归guī之zhī,津jīn液yè留之zhī,邪xié气qì中zhōng之zhī,凝níng结jié日rì以yǐ易yì甚shèn,连lián以yǐ聚jù居jū,为wéi昔xī瘤。以yǐ手shǒu按àn之zhī坚jiān,有yǒu所suǒ结jié,深shēn中zhōng骨gǔ,气qì因yīn于yú骨gǔ,骨gǔ与yǔ气qì并bìng,日rì以yǐ益yì大dà,则zé为wéi骨gǔ疽jū。有yǒu所suǒ结jié,中zhōng于yú肉ròu,宗zōng气qì归guī之zhī,邪xié留而ér不bù去qù,有yǒu热rè则zé化huà而ér为wéi脓nóng,无wú热rè则zé为wéi肉ròu疽jū。凡fán此cǐ数shù气qì者zhě,其qí发fā无wú常cháng处chǔ,而ér有yǒu常cháng名míng也yě。