黄帝内经 · 灵枢 · 终始

唐 · 王冰

凡fán刺cì之zhī道dào,毕bì于yú终zhōng始shǐ,明míng知zhī终zhōng始shǐ,五wǔ脏zāng为wéi纪jì,阴yīn阳yáng定dìng矣yǐ。阴yīn者zhě主zhǔ脏zāng,阳yáng者zhě主zhǔ腑fǔ,阳yáng受shòu气qì于yú四sì末mò,阴yīn受shòu气qì于yú五wǔ脏zāng,故gù泻xiè者zhě迎yíng之zhī,补bǔ者zhě随suí之zhī,知zhī迎yíng知zhī随suí,气qì可kě令líng和hé,和hé气qì之zhī方fāng,必bì通tōng阴yīn阳yáng。五wǔ脏zāng为wéi阴yīn,六liù腑fǔ为wéi阳yáng,传chuán之zhī后hòu世shì,以yǐ血xiě为wéi盟méng。敬jìng之zhī者zhě昌chāng,慢màn之zhī者zhě亡wáng。无wú道dào行háng私sī,必bì得dé夭yāo殃yāng。谨jǐn奉fèng天tiān道dào,请qǐng言yán终zhōng始shǐ。

终zhōng始shǐ者zhě,经jīng脉mài为wéi纪jì。持chí其qí脉mài口kǒu人rén迎yíng,以yǐ知zhī阴yīn阳yáng有yǒu余yú不bù足zú,平píng与yǔ不bù平píng,天tiān道dào毕bì矣yǐ。所suǒ谓wèi平píng人rén者zhě不bù病bìng,不bù病bìng者zhě,脉mài口kǒu人rén迎yíng应yīng四sì时shí也yě,上shàng下xià相xiāng应yīng而ér俱jù往wǎng来lái也yě,六liù经jīng之zhī脉mài不bù结jié动dòng也yě,本běn末mò之zhī,寒hán温wēn之zhī,相xiāng守shǒu司sī也yě。形xíng肉ròu血xiě气qì必bì相xiāng称chēng也yě,是shì谓wèi平píng人rén。少shǎo气qì者zhě,脉mài口kǒu人rén迎yíng俱jù少shǎo而ér不bù称chēng尺chǐ寸cùn也yě。如rú是shì者zhě,则zé阴yīn阳yáng俱jù不bù足zú,补bǔ阳yáng则zé阴yīn竭jié,泻xiè阴yīn则zé阳yáng脱tuō。如rú是shì者zhě可kě将jiāng以yǐ甘gān药yào,不bù可kě饮yǐn以yǐ至zhì剂jì,如rú此cǐ者zhě弗fú灸。不bù已yǐ者zhě因yīn而ér泻xiè之zhī,则zé五wǔ脏zāng气qì坏huài矣yǐ。

人rén迎yíng一yī盛shèng,病bìng在zài足zú少shǎo阳yáng,一yī盛shèng而ér躁zào,病bìng在zài手shǒu少shǎo阳yáng,人rén迎yíng二èr盛shèng,病bìng在zài足zú太tài阳yáng,二èr盛shèng而ér躁zào,病bìng在zài手shǒu太tài阳yáng,人rén迎yíng三sān盛shèng,病bìng在zài足zú阳yáng明míng,三sān盛shèng而ér躁zào,病bìng在zài手shǒu阳yáng明míng。人rén迎yíng四sì盛shèng且qiě大dà且qiě数shù,名míng曰yuē溢yì阳yáng,溢yì阳yáng为wéi外wài格gé。

脉mài口kǒu一yī盛shèng,病bìng在zài足zú厥jué阴yīn;厥jué阴yīn一yī盛shèng而ér躁zào,在zài手shǒu心xīn主zhǔ。脉mài口kǒu二èr盛shèng,病bìng在zài足zú少shǎo阴yīn;二èr盛shèng而ér躁zào,在zài手shǒu少shǎo阴yīn。脉mài口kǒu三sān盛shèng,病bìng在zài足zú太tài阴yīn;三sān盛shèng而ér躁zào,在zài手shǒu太tài阴yīn。脉mài口kǒu四sì盛shèng且qiě大dà且qiě数shù者zhě,名míng曰yuē溢yì阴yīn。溢yì阴yīn为wéi内nèi关guān,内nèi关guān不bù通tōng,死sǐ不bù治zhì。人rén迎yíng与yǔ太tài阴yīn脉mài口kǒu俱jù盛shèng四sì倍bèi以yǐ上shàng,名míng曰yuē关guān格gé。关guān格gé者zhě与yǔ之zhī短duǎn期qī。

人rén迎yíng一yī盛shèng,泻xiè足zú少shǎo阳yáng而ér补bǔ足zú厥jué阴yīn,二èr泻xiè一yī补bǔ,日rì一yī取qǔ之zhī,必bì切qiē而ér验yàn之zhī,疏shū取qǔ之zhī,上shàng气qì和hé乃nǎi止zhǐ。人rén迎yíng二èr盛shèng,泻xiè足zú太tài阳yáng补bǔ足zú少shǎo阴yīn,二èr泻xiè一yī补bǔ,二èr日rì一yī取qǔ之zhī,必bì切qiē而ér验yàn之zhī,疏shū取qǔ之zhī,上shàng气qì和hé乃nǎi止zhǐ。人rén迎yíng三sān盛shèng,泻xiè足zú阳yáng明míng而ér补bǔ足zú太tài阴yīn,二èr泻xiè一yī补bǔ,日rì二èr取qǔ之zhī,必bì切qiē而ér验yàn之zhī,疏shū取qǔ之zhī,上shàng气qì和hé乃nǎi止zhǐ。

脉mài口kǒu一yī盛shèng,泻xiè足zú厥jué阴yīn而ér补bǔ足zú少shǎo阳yáng,二èr补bǔ一yī泻xiè,日rì一yī取qǔ之zhī,必bì切qiē而ér验yàn之zhī,疏shū而ér取qǔ,上shàng气qì和hé乃nǎi止zhǐ。脉mài口kǒu二èr盛shèng,泻xiè足zú少shǎo阴yīn而ér补bǔ足zú太tài阳yáng,二èr补bǔ一yī泻xiè,二èr日rì一yī取qǔ之zhī,必bì切qiē而ér验yàn之zhī,疏shū取qǔ之zhī,上shàng气qì和hé乃nǎi止zhǐ。脉mài口kǒu三sān盛shèng泻xiè足zú太tài阴yīn而ér补bǔ足zú阳yáng明míng,二èr补bǔ一yī泻xiè,日rì二èr取qǔ之zhī,必bì切qiē而ér验yàn之zhī,疏shū而ér取qǔ之zhī,上shàng气qì和hé乃nǎi止zhǐ。所suǒ以yǐ日rì二èr取qǔ之zhī者zhě,阳yáng明míng主zhǔ胃wèi,大dà富fù于yú谷gǔ气qì,故gù可kě日rì二èr取qǔ之zhī也yě。

人rén迎yíng与yǔ脉mài口kǒu俱jù盛shèng三sān倍bèi以yǐ上shàng,命mìng曰yuē阴yīn阳yáng俱jù溢yì,如rú是shì者zhě不bù开kāi,则zé血xiě脉mài闭bì塞sāi,气qì无wú所suǒ行háng,流淫yín于yú中zhōng,五wǔ脏zāng内nèi伤shāng。如rú此cǐ者zhě因yīn而ér灸之zhī,则zé变biàn易yì而ér为wéi他tā病bìng矣yǐ。

凡fán刺cì之zhī道dào,气qì调tiáo而ér止zhǐ,补bǔ阴yīn泻xiè阳yáng,音yīn气qì益yì彰zhāng,耳ěr目mù聪cōng明míng。反fǎn此cǐ者zhě,血xiě气qì不bù行háng。

所suǒ谓wèi气qì至zhì而ér有yǒu效xiào者zhě,泻xiè则zé益yì虚xū,虚xū者zhě,脉mài大dà如rú其qí故gù而ér不bù坚jiān也yě;坚jiān如rú其qí故gù者zhě,适shì虽suī言yán故gù,病bìng未wèi去qù也yě。补bǔ则zé益yì实shí,实shí者zhě,脉mài大dà如rú其qí故gù而ér益yì坚jiān也yě;夫fū如rú其qí故gù而ér不bù坚jiān者zhě,适shì虽suī言yán快kuài,病bìng未wèi去qù也yě。故gù补bǔ则zé实shí、泻xiè则zé虚xū,痛tòng虽suī不bù随suí针zhēn,病bìng必bì衰shuāi去qù。必bì先xiān通tōng十shí二èr经jīng脉mài之zhī所suǒ生shēng病bìng,而ér后hòu可kě得dé传chuán于yú终zhōng始shǐ矣yǐ。故gù阴yīn阳yáng不bù相xiāng移yí,虚xū实shí不bù相xiāng倾qīng,取qǔ之zhī其qí经jīng。

凡fán刺cì之zhī属shǔ,三sān刺cì至zhì谷gǔ气qì,邪xié僻pì妄wàng合hé,阴yīn阳yáng易yì居jū,逆nì顺shùn相xiāng反fǎn,沉chén浮fú异yì处chǔ,四sì时shí不bù得dé稽jī留,淫yín逸yì须xū针zhēn而ér去qù。故gù一yī刺cì则zé阳yáng邪xié出chū,再zài刺cì则zé阴yīn邪xié出chū,三sān则zé则zé谷gǔ气qì至zhì,谷gǔ气qì至zhì而ér止zhǐ。所suǒ谓wèi谷gǔ气qì至zhì者zhě,已yǐ补bǔ而ér实shí,已yǐ泻xiè而ér虚xū,故gù以yǐ知zhī谷gǔ气qì至zhì也yě。邪xié气qì独dú去qù者zhě,阴yīn与yǔ阳yáng未wèi能néng调tiáo而ér病bìng知zhī愈yù也yě。故gù曰yuē:补bǔ则zé实shí,泻xiè则zé虚xū,痛tòng虽suī不bù随suí针zhēn,病bìng必bì衰shuāi去qù矣yǐ。阴yīn盛shèng而ér阳yáng虚xū,先xiān补bǔ其qí阳yáng,后hòu泻xiè其qí阴yīn而ér和hé之zhī、阴yīn虚xū而ér阳yáng盛shèng,先xiān补bǔ其qí阴yīn后hòu泻xiè其qí阳yáng而ér和hé之zhī。

三sān脉mài动dòng于yú足zú大dà趾zhǐ之zhī间jiān,必bì审shěn其qí实shí虚xū,虚xū而ér泻xiè之zhī是shì谓wèi重zhòng虚xū。重zhòng虚xū病bìng益yì甚shèn。凡fán刺cì此cǐ者zhě,以yǐ指zhǐ按àn之zhī,脉mài动dòng而ér实shí且qiě疾jí者zhě疾jí泻xiè之zhī,虚xū而ér徐xú者zhě则zé补bǔ之zhī。反fǎn此cǐ者zhě,病bìng益yì甚shèn。其qí动dòng也yě,阳yáng明míng在zài上shàng,厥jué阴yīn在zài中zhōng,少shǎo阴yīn在zài下xià。

膺yīng俞yú中zhōng,膺yīng背bèi俞yú中zhōng,背bèi肩jiān膊bó虚xū者zhě,取qǔ之zhī上shàng。重zhòng舌shé、刺cì舌shé柱zhù以yǐ铍pí针zhēn也yě。

手shǒu屈qū而ér不bù伸shēn者zhě,其qí病bìng在zài筋jīn,伸shēn而ér不bù屈qū者zhě,其qí病bìng在zài骨gǔ,在zài骨gǔ守shǒu骨gǔ,在zài筋jīn守shǒu筋jīn。

补bǔ须xū一yī方fāng实shí深shēn取qǔ之zhī,稀xī按àn其qí痏wěi,以yǐ极jí出chū其qí邪xié气qì。一yī方fāng虚xū浅qiǎn刺cì之zhī,以yǐ养yǎng其qí脉mài`,疾jí按àn其qí痏wěi,无wú使shǐ邪xié气qì得dé入rù。邪xié气qì来lái也yě紧jǐn而ér疾jí,谷gǔ气qì来lái也yě徐xú而ér和hé。脉mài实shí者zhě,深shēn刺cì以yǐ泄xiè其qí气qì;脉mài虚xū者zhě浅qiǎn刺cì之zhī,使shǐ精jīng气qì无wú得dé出chū,以yǐ养yǎng其qí脉mài,独dú出chū其qí邪xié气qì。

刺cì诸zhū痛tòng者zhě,其qí脉mài皆jiē实shí。故gù曰yuē:从cóng腰yāo以yǐ上shàng者zhě,手shǒu太tài阴yīn阳yáng明míng皆jiē主zhǔ之zhī;从cóng腰yāo以yǐ下xià者zhě,足zú太tài阴yīn阳yáng明míng皆jiē主zhǔ之zhī。

病bìng在zài上shàng者zhě下xià取qǔ之zhī;病bìng在zài下xià者zhě高gāo取qǔ之zhī;病bìng在zài头tóu者zhě取qǔ之zhī足zú;病bìng在zài腰yāo者zhě取qǔ之zhī腘guó。病bìng生shēng于yú头tóu者zhě,头tóu重zhòng;生shēng于yú手shǒu者zhě,臂bì重zhòng;生shēng于yú足zú者zhě,足zú重zhòng。治zhì病bìng者zhě,先xiān刺cì其qí病bìng所suǒ从cóng生shēng者zhě也yě。

春chūn气qì在zài毛máo,夏xià气qì在zài皮pí肤fū,秋qiū气qì在zài分fēn肉ròu,冬dōng气qì在zài筋jīn骨gǔ。刺cì此cǐ病bìng者zhě,各gè以yǐ其qí时shí为wéi齐qí。故gù刺cì肥féi人rén者zhě,以yǐ秋qiū冬dōng之zhī齐qí,刺cì瘦shòu人rén者zhě,以yǐ春chūn夏xià之zhī齐qí。

病bìng痛tòng者zhě阴yīn也yě,痛tòng而ér以yǐ手shǒu按àn之zhī不bù得dé者zhě阴yīn也yě,深shēn刺cì之zhī。病bìng在zài上shàng者zhě阳yáng也yě。病bìng在zài下xià者zhě,阴yīn也yě。痒yǎng者zhě阳yáng也yě,浅qiǎn刺cì之zhī。病bìng先xiān起qǐ阴yīn者zhě,先xiān治zhì其qí阴yīn而ér后hòu治zhì其qí阳yáng;病bìng先xiān起qǐ阳yáng者zhě,先xiān治zhì其qí阳yáng而ér后hòu治zhì其qí阴yīn。

刺cì热rè厥jué者zhě,留针zhēn反fǎn为wéi寒hán;刺cì寒hán厥jué者zhě,留针zhēn反fǎn为wéi热rè。刺cì热rè厥jué者zhě,二èr阴yīn一yī阳yáng;所suǒ谓wèi二èr阴yīn者zhě,二èr刺cì阴yīn也yě,一yī阳yáng者zhě,一yī刺cì阳yáng也yě。

久病bìng者zhě,邪xié气qì入rù深shēn。刺cì此cǐ病bìng者zhě,深shēn内nèi而ér久留之zhī,间jiān日rì而ér复fù刺cì之zhī,必bì先xiān调tiáo其qí左zuǒ右yòu,去qù其qí血xiě脉mài,刺cì道dào毕bì矣yǐ。

凡fán刺cì之zhī法fǎ,必bì察chá具jù形xíng气qì。形xíng肉ròu未wèi脱tuō,少shǎo气qì而ér脉mài又yòu躁zào,躁zào厥jué者zhě,必bì为wéi缪móu刺cì之zhī,散sàn气qì可kě收shōu,聚jù气qì可kě布bù。

深shēn居jū静jìng处chǔ,占zhān神shén往wǎng来lái,闭bì户hù塞sāi牖yǒu,魂hún魄pò不bù散sàn,专zhuān意yì一yī神shén,精jīng气qì之zhī分fēn,无wú闻wén人rén声shēng,以yǐ收shōu其qí精jīng,必bì一yī其qí神shén,令líng志zhì在zài针zhēn。浅qiǎn而ér留之zhī,微wēi而ér浮fú之zhī,以yǐ移yí其qí神shén,气qì至zhì乃nǎi休xiū。男nán内nèi女nǚ外wài,坚jiān拒jù勿wù出chū,谨jǐn守shǒu勿wù内nèi,是shì谓wèi得dé气qì。

凡fán刺cì之zhī禁jīn:新xīn内nèi勿wù刺cì,新xīn刺cì勿wù内nèi;已yǐ醉zuì勿wù刷shuā,已yǐ刺cì勿wù醉zuì;新xīn怒nù勿wù刺cì,已yǐ刺cì勿wù怒nù;新xīn劳láo勿wù刺cì,已yǐ刺cì勿wù劳láo;已yǐ饱bǎo勿wù刺cì,已yǐ刺cì勿wù饱bǎo;已yǐ饥jī勿wù刺cì,已yǐ刺cì勿wù饥jī;已yǐ渴kě勿wù刺cì,已yǐ刺cì勿wù渴kě;大dà惊jīng大dà恐kǒng,必bì定dìng其qí气qì乃nǎi刺cì之zhī。乘chéng车chē来lái者zhě,卧wò而ér休xiū之zhī,如rú食shí顷qǐng乃nǎi刺cì之zhī。出chū行háng来lái者zhě,坐zuò而ér休xiū之zhī,如rú行háng千qiān里lǐ顷qǐng乃nǎi刺cì之zhī。凡fán此cǐ十shí二èr禁jīn者zhě,其qí脉mài乱luàn气qì散sàn,逆nì其qí营yíng卫wèi,经jīng气qì不bù足zú,因yīn而ér刺cì之zhī,则zé阳yáng病bìng入rù于yú阴yīn,阴yīn病bìng出chū为wéi阳yáng,则zé邪xié气qì复fù生shēng。粗cū工gōng勿wù察chá,是shì谓wèi代dài身shēn,形xíng体tǐ淫yín佚yì,乃nǎi消xiāo脑nǎo髓suǐ,津jīn液yè不bù化huà,脱tuō其qí五wǔ味wèi,是shì谓wèi失shī气qì也yě。

太tài阳yáng之zhī脉mài,其qí终zhōng也yě。戴dài眼yǎn,反fǎn折zhē,瘈zhì瘲zòng,其qí色sè白bái,绝jué皮pí乃nǎi绝jué汗hàn,绝jué汗hàn则zé终zhōng矣yǐ。

少shǎo阳yáng终zhōng者zhě,耳ěr聋lóng,百bǎi节jié尽jìn纵zòng,目mù系xì绝jué,目mù系xì绝jué,一yī日rì半bàn则zé死sǐ矣yǐ。其qí死sǐ也yě,色sè青qīng白bái,乃nǎi死sǐ。

阳yáng明míng终zhōng者zhě,口kǒu目mù动dòng作zuò喜xǐ惊jīng、妄wàng言yán、色sè黄huáng;其qí上shàng下xià之zhī经jīng盛shèng而ér不bù行háng,则zé终zhōng矣yǐ。

少shǎo阴yīn终zhōng者zhě,面miàn黑hēi齿chǐ长cháng而ér垢gòu,腹fù胀zhàng闭bì塞sāi,上shàng下xià不bù通tōng而ér终zhōng矣yǐ。

厥jué阴yīn终zhōng者zhě,中zhōng热rè溢yì干gān,喜xǐ溺nì,心xīn烦fán,甚shèn则zé舌shé卷juàn,卵luǎn上shàng缩suō而ér终zhōng矣yǐ。

太tài阴yīn终zhōng者zhě,腹fù胀zhàng闭bì不bù得dé息xī,气qì噫yī,善shàn呕ǒu,呕ǒu则zé逆nì,逆nì则zé面miàn赤chì,不bù逆nì则zé上shàng下xià不bù通tōng,上shàng下xià不bù通tōng则zé面miàn黑hēi,皮pí毛máo憔qiáo而ér终zhōng矣yǐ。