黄帝内经 · 素问 · 调经论

汉 · 无名氏

黄huáng帝dì问wèn曰yuē:余yú闻wén刺cì法fǎ言yán有yǒu余yú泻xiè之zhī,不bù足zú补bǔ之zhī。何hé谓wèi有yǒu余yú,何hé谓wèi不bù足zú?

岐qí伯bó对duì曰yuē:有yǒu余yú有yǒu五wǔ,不bù足zú亦yì有yǒu五wǔ。帝dì欲yù何hé问wèn?

帝dì曰yuē:愿yuàn尽jìn闻wén之zhī。

岐qí伯bó曰yuē:神shén有yǒu余yú有yǒu不bù足zú,气qì有yǒu余yú有yǒu不bù足zú,血xiě有yǒu余yú有yǒu不bù足zú,形xíng有yǒu余yú有yǒu不bù足zú,志zhì有yǒu余yú有yǒu不bù足zú。凡fán此cǐ十shí者zhě,其qí气qì不bù等děng也yě。

帝dì曰yuē:人rén有yǒu精jīng气qì、津jīn液yè,四sì肢zhī、九窍qiào、五wǔ脏zāng十shí六liù部bù,三sān百bǎi六liù十shí五wǔ节jié,乃nǎi生shēng百bǎi病bìng。百bǎi病bìng之zhī生shēng,皆jiē有yǒu虚xū实shí。今jīn夫fū子zǐ乃nǎi言yán有yǒu余yú有yǒu五wǔ,不bù足zú亦yì有yǒu五wǔ,何hé以yǐ生shēng之zhī乎hū?

岐qí伯bó曰yuē:皆jiē生shēng于yú五wǔ脏zāng也yě。夫fū心xīn藏cáng神shén,肺fèi藏cáng气qì,肝gān藏cáng血xiě,脾pí藏cáng肉ròu,肾shèn藏cáng志zhì,而ér此cǐ成chéng形xíng。志zhì意yì通tōng,内nèi连lián骨gǔ髓suǐ,而ér成chéng身shēn形xíng五wǔ脏zāng。五wǔ脏zāng之zhī道dào,皆jiē出chū于yú经jīng隧suì,以yǐ行háng血xiě气qì,血xiě气qì不bù和hé,百bǎi病bìng乃nǎi变biàn化huà而ér生shēng,是shì故gù守shǒu经jīng隧suì焉yān。

帝dì曰yuē:神shén有yǒu余yú不bù足zú何hé如rú?

岐qí伯bó曰yuē:神shén有yǒu余yú则zé笑xiào不bù休xiū,神shén不bù足zú则zé悲bēi。血xiě气qì未wèi并bìng,五wǔ脏zāng安ān定dìng,邪xié客kè于yú形xíng,洒sǎ淅xī起qǐ于yú毫háo毛máo,未wèi入rù于yú经jīng络luò也yě,故gù命mìng曰yuē神shén之zhī微wēi。

帝dì曰yuē:补bǔ泻xiè奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:神shén有yǒu余yú则zé泻xiè其qí小xiǎo络luò之zhī血xiě,出chū血xiě勿wù之zhī深shēn斥chì,无wú中zhōng其qí大dà经jīng,神shén气qì乃nǎi平píng。神shén不bù足zú者zhě,视shì其qí虚xū络luò,按àn而ér致zhì之zhī,刺cì而ér利lì之zhī,无wú出chū其qí血xiě,无wú泄xiè其qí气qì,以yǐ通tōng其qí经jīng,神shén气qì乃nǎi平píng。

帝dì曰yuē:刺cì微wēi奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:按àn摩mó勿wù释shì,着zhuó针zhēn勿wù斥chì,移yí气qì于yú不bù足zú,神shén气qì乃nǎi得dé复fù。

帝dì曰yuē:善shàn。气qì有yǒu余yú不bù足zú,奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:气qì有yǒu余yú则zé喘chuǎn欬kài上shàng气qì,不bù足zú则zé息xī利lì少shǎo气qì。血xiě气qì未wèi并bìng,五wǔ脏zāng安ān定dìng,皮pí肤fū微wēi病bìng,命mìng曰yuē白bái气qì微wēi泄xiè。

帝dì曰yuē:补bǔ泻xiè奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:气qì有yǒu余yú则zé泻xiè其qí经jīng隧suì,无wú伤shāng其qí经jīng,无wú出chū其qí血xiě,无wú泄xiè其qí气qì;不bù足zú则zé补bǔ其qí经jīng隧suì,无wú出chū其qí气qì。

帝dì曰yuē:刺cì微wēi奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:按àn摩mó勿wù释shì,出chū针zhēn视shì之zhī,曰yuē我wǒ将jiāng深shēn之zhī,适shì人rén必bì革gé,精jīng气qì自zì伏fú,邪xié气qì散sàn乱luàn,无wú所suǒ休xiū息xī,气qì泄xiè腠còu理lǐ,真zhēn气qì乃nǎi相xiāng得dé。

帝dì曰yuē:善shàn。血xiě有yǒu余yú不bù足zú,奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:血xiě有yǒu余yú则zé怒nù,不bù足zú则zé恐kǒng。血xiě气qì未wèi并bìng,五wǔ脏zāng安ān定dìng,孙sūn络luò水shuǐ溢yì,则zé经jīng有yǒu留血xiě。

帝dì曰yuē:补bǔ泻xiè奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:血xiě有yǒu余yú则zé泻xiè其qí盛shèng经jīng,出chū其qí血xiě;不bù足zú则zé视shì其qí虚xū经jīng,内nèi针zhēn其qí脉mài中zhōng,久留而ér视shì,脉mài大dà疾jí出chū其qí针zhēn,无wú令líng血xiě泄xiè。

帝dì曰yuē:刺cì留血xiě奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:视shì其qí血xiě络luò,刺cì出chū其qí血xiě,无wú令líng恶è血xiě得dé入rù于yú经jīng,以yǐ成chéng其qí疾jí。

帝dì曰yuē:善shàn。形xíng有yǒu余yú不bù足zú奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:形xíng有yǒu余yú则zé腹fù胀zhàng,泾jīng溲sōu不bù利lì,不bù足zú则zé四sì肢zhī不bù用yòng。血xiě气qì未wèi并bìng,五wǔ脏zāng安ān定dìng,肌jī肉ròu蠕rú动dòng,命mìng曰yuē微wēi风fēng。

帝dì曰yuē:补bǔ泻xiè奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:形xíng有yǒu余yú则zé泻xiè其qí阳yáng经jīng,不bù足zú则zé补bǔ其qí阳yáng络luò。

帝dì曰yuē:刺cì微wēi奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:取qǔ分fēn肉ròu间jiān,无wú中zhōng其qí经jīng,无wú伤shāng其qí络luò,卫wèi气qì得dé复fù,邪xié气qì乃nǎi索suǒ。

帝dì曰yuē:善shàn。志zhì有yǒu余yú不bù足zú,奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:志zhì有yǒu余yú则zé腹fù胀zhàng飧sūn泄xiè,不bù足zú则zé厥jué。血xiě气qì未wèi并bìng,五wǔ脏zāng安ān定dìng,骨gǔ节jié有yǒu动dòng。

帝dì曰yuē:补bǔ泻xiè奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:志zhì有yǒu余yú则zé泻xiè然rán筋jīn血xiě者zhě,不bù足zú则zé补bǔ其qí复fù溜liū。

帝dì曰yuē:刺cì未wèi并bìng奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:即jí取qǔ之zhī,无wú中zhōng其qí经jīng,邪xié所suǒ乃nǎi能néng立lì虚xū。

帝dì曰yuē:善shàn。余yú已yǐ闻wén虚xū实shí之zhī形xíng,不bù知zhī其qí何hé以yǐ生shēng?

岐qí伯bó曰yuē:气qì血xiě以yǐ并bìng,阴yīn阳yáng相xiāng倾qīng,气qì乱luàn于yú卫wèi,血xiě逆nì于yú经jīng,血xiě气qì离lí居jū,一yī实shí一yī虚xū。血xiě并bìng于yú阴yīn,气qì并bìng于yú阳yáng,故gù为wéi惊jīng狂kuáng。血xiě并bìng于yú阳yáng,气qì并bìng于yú阴yīn,乃nǎi为wéi炅jiǒng中zhōng。血xiě并bìng于yú上shàng,气qì并bìng于yú下xià,心xīn烦fán惋wǎn善shàn怒nù。血xiě并bìng于yú下xià,气qì并bìng于yú上shàng,乱luàn而ér喜xǐ忘wàng。

帝dì曰yuē:血xiě并bìng于yú阴yīn,气qì并bìng于yú阳yáng,如rú是shì血xiě气qì离lí居jū,何hé者zhě为wéi实shí?何hé者zhě为wéi虚xū?

岐qí伯bó曰yuē:血xiě气qì者zhě,喜xǐ温wēn而ér恶è寒hán,寒hán则zé泣qì不bù能néng流,温wēn则zé消xiāo而ér去qù之zhī。是shì故gù气qì之zhī所suǒ并bìng为wéi血xiě虚xū,血xiě之zhī所suǒ并bìng为wéi气qì虚xū。

帝dì曰yuē:人rén之zhī所suǒ有yǒu者zhě血xiě与yǔ气qì耳ěr,今jīn夫fū子zǐ乃nǎi言yán血xiě并bìng为wéi虚xū,气qì并bìng为wéi虚xū,是shì无wú实shí乎hū?

岐qí伯bó曰yuē:有yǒu者zhě为wéi实shí,无wú者zhě为wéi虚xū。故gù气qì并bìng则zé无wú血xiě,血xiě并bìng则zé无wú气qì。今jīn血xiě气qì相xiāng失shī,故gù为wéi虚xū焉yān。络luò之zhī与yǔ孙sūn脉mài俱jù输shū于yú经jīng,血xiě与yǔ气qì并bìng则zé为wéi实shí焉yān。血xiě之zhī与yǔ气qì并bìng走zǒu于yú上shàng,则zé为wéi大dà厥jué,厥jué则zé暴bào死sǐ。气qì复fù反fǎn则zé生shēng,不bù反fǎn则zé死sǐ。

帝dì曰yuē:实shí者zhě何hé道dào从cóng来lái?虚xū者zhě何hé道dào从cóng去qù?虚xū实shí之zhī要yào,愿yuàn闻wén其qí故gù。

岐qí伯bó曰yuē:夫fū阴yīn与yǔ阳yáng皆jiē有yǒu俞yú会huì,阳yáng注zhù于yú阴yīn,阴yīn满mǎn之zhī外wài,阴yīn阳yáng匀yún平píng,以yǐ充chōng其qí形xíng,九候hòu若ruò一yī,命mìng曰yuē平píng人rén。夫fū邪xié之zhī生shēng也yě,或huò生shēng于yú阴yīn,或huò生shēng于yú阳yáng。其qí生shēng于yú阳yáng者zhě,得dé之zhī风fēng雨yǔ寒hán暑shǔ;其qí生shēng于yú阴yīn者zhě,得dé之zhī饮yǐn食shí居jū处chǔ,阴yīn阳yáng喜xǐ怒nù。

帝dì曰yuē:风fēng雨yǔ之zhī伤shāng人rén奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:风fēng雨yǔ之zhī伤shāng人rén也yě,先xiān客kè于yú皮pí肤fū,传chuán入rù于yú孙sūn脉mài,孙sūn脉mài满mǎn则zé传chuán入rù于yú络luò脉mài,络luò脉mài满mǎn则zé输shū于yú大dà经jīng脉mài。血xiě气qì与yǔ邪xié并bìng客kè于yú分fēn腠còu之zhī间jiān,其qí脉mài坚jiān大dà,故gù曰yuē实shí。实shí者zhě,外wài坚jiān充chōng满mǎn,不bù可kě按àn之zhī,按àn之zhī则zé痛tòng。

帝dì曰yuē:寒hán湿shī之zhī伤shāng人rén奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:寒hán湿shī之zhī中zhōng人rén也yě,皮pí肤fū不bù收shōu,肌jī肉ròu坚jiān紧jǐn,营yíng血xiě泣qì,卫wèi气qì去qù,故gù曰yuē虚xū。虚xū者zhě,聂niè辟bì气qì不bù足zú,按àn之zhī则zé气qì足zú以yǐ温wēn之zhī,故gù快kuài然rán而ér不bù痛tòng。

帝dì曰yuē:善shàn。阴yīn之zhī生shēng实shí奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:喜xǐ怒nù不bù节jié,则zé阴yīn气qì上shàng逆nì,上shàng逆nì则zé下xià虚xū,下xià虚xū则zé阳yáng气qì走zǒu之zhī,故gù曰yuē实shí矣yǐ。

帝dì曰yuē:阴yīn之zhī生shēng虚xū奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:喜xǐ则zé气qì下xià,悲bēi则zé气qì消xiāo,消xiāo则zé脉mài虚xū空kōng。因yīn寒hán饮yǐn食shí,寒hán气qì熏xūn满mǎn,则zé血xiě泣qì气qì去qù,故gù曰yuē虚xū矣yǐ。

帝dì曰yuē:经jīng言yán阳yáng虚xū则zé外wài寒hán,阴yīn虚xū则zé内nèi热rè;阳yáng盛shèng则zé外wài热rè,阴yīn盛shèng则zé内nèi寒hán,余yú已yǐ闻wén之zhī矣yǐ,不bù知zhī其qí所suǒ由yóu然rán也yě。

岐qí伯bó曰yuē:阳yáng受shòu气qì于yú上shàng焦jiāo,以yǐ温wēn皮pí肤fū分fēn肉ròu之zhī间jiān。令líng寒hán气qì在zài外wài,则zé上shàng焦jiāo不bù通tōng,上shàng焦jiāo不bù通tōng则zé寒hán气qì独dú留于yú外wài,故gù寒hán栗lì。

帝dì曰yuē:阴yīn虚xū生shēng内nèi热rè奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:有yǒu所suǒ劳láo倦juàn,形xíng气qì衰shuāi少shǎo,谷gǔ气qì不bù盛shèng,上shàng焦jiāo不bù行háng,下xià脘wǎn不bù通tōng,胃wèi气qì热rè,热rè气qì熏xūn胷xiōng中zhōng,故gù内nèi热rè。

帝dì曰yuē:阳yáng盛shèng生shēng外wài热rè奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:上shàng焦jiāo不bù通tōng利lì,则zé皮pí肤fū致zhì密mì,腠còu理lǐ闭bì塞sāi,玄xuán府fǔ不bù通tōng,卫wèi气qì不bù得dé泄xiè越yuè,故gù外wài热rè。

帝dì曰yuē:阴yīn盛shèng生shēng内nèi寒hán奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:厥jué气qì上shàng逆nì,寒hán气qì积jī于yú胷xiōng中zhōng而ér不bù泻xiè,不bù泻xiè则zé温wēn气qì去qù,寒hán独dú留,则zé血xiě凝níng泣qì,凝níng则zé脉mài不bù通tōng,其qí脉mài盛shèng大dà以yǐ濇sè,故gù中zhōng寒hán。

帝dì曰yuē:阴yīn与yǔ阳yáng并bìng,血xiě气qì以yǐ并bìng,病bìng形xíng以yǐ成chéng,刺cì之zhī奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:刺cì此cǐ者zhě,取qǔ之zhī经jīng隧suì,取qǔ血xiě于yú营yíng,取qǔ气qì于yú卫wèi,用yòng形xíng哉zāi,因yīn四sì时shí多duō少shǎo高gāo下xià。

帝dì曰yuē:血xiě气qì以yǐ并bìng,病bìng形xíng以yǐ成chéng,阴yīn阳yáng相xiāng倾qīng,补bǔ泻xiè奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:泻xiè实shí者zhě,气qì盛shèng乃nǎi内nèi针zhēn,针zhēn与yǔ气qì俱jù内nèi,以yǐ开kāi其qí门mén,如rú利lì其qí户hù;针zhēn与yǔ气qì俱jù出chū,精jīng气qì不bù伤shāng,邪xié气qì乃nǎi下xià,外wài门mén不bù闭bì,以yǐ出chū其qí疾jí,摇yáo大dà其qí道dào,如rú利lì其qí路lù,是shì谓wèi大dà泻xiè,必bì切qiē而ér出chū,大dà气qì乃nǎi屈qū。

帝dì曰yuē:补bǔ虚xū奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:持chí针zhēn勿wù置zhì,以yǐ定dìng其qí意yì,候hòu呼hū内nèi针zhēn,气qì出chū针zhēn入rù,针zhēn空kōng四sì塞sāi,精jīng无wú从cóng去qù,方fāng实shí而ér疾jí出chū针zhēn,气qì入rù针zhēn出chū,热rè不bù得dé还huán,闭bì塞sāi其qí门mén,邪xié气qì布bù散sàn,精jīng气qì乃nǎi得dé存cún,动dòng气qì候hòu时shí,近jìn气qì不bù失shī,远yuǎn气qì乃nǎi来lái,是shì谓wèi追zhuī之zhī。

帝dì曰yuē:夫fū子zǐ言yán虚xū实shí者zhě有yǒu十shí,生shēng于yú五wǔ脏zāng,五wǔ脏zāng五wǔ脉mài耳ěr。夫fū十shí二èr经jīng脉mài皆jiē生shēng其qí病bìng,今jīn夫fū子zǐ独dú言yán五wǔ脏zāng。夫fū十shí二èr经jīng脉mài者zhě,皆jiē络luò三sān百bǎi六liù十shí五wǔ节jié,节jié有yǒu病bìng必bì被bèi经jīng脉mài,经jīng脉mài之zhī病bìng皆jiē有yǒu虚xū实shí,何hé以yǐ合hé之zhī?

岐qí伯bó曰yuē:五wǔ脏zāng者zhě,故gù得dé六liù腑fǔ与yǔ为wéi表biǎo里lǐ,经jīng络luò支zhī节jié,各gè生shēng虚xū实shí,其qí病bìng所suǒ居jū,随suí而ér调tiáo之zhī。病bìng在zài脉mài,调tiáo之zhī血xiě;病bìng在zài血xiě,调tiáo之zhī络luò;病bìng在zài气qì,调tiáo之zhī卫wèi;病bìng在zài肉ròu,调tiáo之zhī分fēn肉ròu;病bìng在zài筋jīn,调tiáo之zhī筋jīn;病bìng在zài骨gǔ,调tiáo之zhī骨gǔ。燔fán针zhēn劫jié刺cì其qí下xià及jí与yǔ急jí者zhě。病bìng在zài骨gǔ,焠cuì针zhēn药yào熨yùn;病bìng不bù知zhī所suǒ痛tòng,两liǎng蹻qiāo为wéi上shàng;身shēn形xíng有yǒu痛tòng,九候hòu莫mò病bìng,则zé缪móu刺cì之zhī;痛tòng在zài于yú左zuǒ而ér右yòu脉mài病bìng者zhě,巨jù刺cì之zhī。必bì谨jǐn察chá其qí九候hòu,针zhēn道dào备bèi矣yǐ。