黄帝内经 · 素问 · 痹论

黄huáng帝dì问wèn曰yuē：痹bì之zhī安ān生shēng？

岐qí伯bó对duì曰yuē：风fēng寒hán湿shī三sān气qì杂zá至zhì，合hé而ér为wéi痹bì也yě。其qí风fēng气qì胜shèng者zhě为wéi行háng痹bì，寒hán气qì胜shèng者zhě为wéi痛tòng痹bì，湿shī气qì胜shèng者zhě为wéi着zhuó痹bì也yě。

帝dì曰yuē：其qí有yǒu五wǔ者zhě何hé也yě？

岐qí伯bó曰yuē：以yǐ冬dōng遇yù此cǐ者zhě为wéi骨gǔ痹bì，以yǐ春chūn遇yù比bǐ者zhě为wéi筋jīn痹bì，以yǐ夏xià遇yù此cǐ者zhě为wéi脉mài痹bì，以yǐ至zhì阴yīn遇yù此cǐ者zhě为wéi肌jī痹bì，以yǐ秋qiū遇yù此cǐ者zhě为wéi皮pí痹bì。

帝dì曰yuē：内nèi舍shě五wǔ脏zāng六liù腑fǔ，何hé气qì使shǐ然rán？

岐qí伯bó曰yuē：五wǔ脏zāng皆jiē有yǒu合hé，病bìng久而ér不bù去qù者zhě，内nèi舍shě于yú其qí合hé也yě。故gù骨gǔ痹bì不bù已yǐ，复fù感gǎn于yú邪xié，内nèi舍shě于yú肾shèn；筋jīn痹bì不bù已yǐ，复fù感gǎn于yú邪xié，内nèi舍shě于yú肝gān；脉mài痹bì不bù已yǐ，复fù感gǎn于yú邪xié，内nèi舍shě于yú心xīn；肌jī痹bì不bù已yǐ，复fù感gǎn于yú邪xié，内nèi舍shě于yú脾pí；皮pí痹bì不bù已yǐ，复fù感gǎn于yú邪xié，内nèi舍shě于yú肺fèi。所suǒ谓wèi痹bì者zhě，各gè以yǐ其qí时shí，重zhòng感gǎn于yú风fēng寒hán湿shī之zhī气qì也yě。

凡fán痹bì之zhī客kè五wǔ脏zāng者zhě：肺fèi痹bì者zhě，烦fán满mǎn喘chuǎn而ér呕ǒu；心xīn痹bì者zhě，脉mài不bù通tōng，烦fán则zé心xīn下xià鼓gǔ，暴bào上shàng气qì而ér喘chuǎn，嗌yì干gān善shàn噫yī，厥jué气qì上shàng则zé恐kǒng；肝gān痹bì者zhě，夜yè卧wò则zé惊jīng，多duō饮yǐn，数shù小xiǎo便biàn，上shàng为wéi引yǐn如rú怀huái；肾shèn痹bì者zhě，善shàn胀zhàng，尻kāo以yǐ代dài踵zhǒng，脊jǐ以yǐ代dài头tóu；脾pí痹bì者zhě，四sì肢zhī解jiě堕duò，发fā咳ké呕ǒu汁zhī，上shàng为wéi大dà塞sāi。

肠cháng痹bì者zhě，数shù饮yǐn而ér出chū不bù得dé，中zhōng气qì喘chuǎn争zhēng，时shí发fā飧sūn泄xiè。胞bāo痹bì者zhě，少shǎo腹fù膀bǎng胱guāng按àn之zhī内nèi痛tòng，若ruò沃wò以yǐ汤tāng，涩sè于yú小xiǎo便biàn，上shàng为wéi清qīng涕tì。

阴yīn气qì者zhě，静jìng则zé神shén藏cáng，躁zào则zé消xiāo亡wáng。饮yǐn食shí自zì倍bèi，肠cháng胃wèi乃nǎi伤shāng。

淫yín气qì喘chuǎn息xī，痹bì聚jù在zài肺fèi；淫yín气qì忧yōu思sī，痹bì聚jù在zài心xīn；淫yín气qì遗yí溺nì，痹bì聚jù在zài肾shèn；淫yín气qì乏fá竭jié，痹bì聚jù在zài肝gān；淫yín气qì肌jī绝jué，痹bì聚jù在zài脾pí。诸zhū痹bì不bù已yǐ，亦yì益yì内nèi也yě。其qí风fēng气qì胜shèng者zhě，其qí人rén易yì已yǐ也yě。

帝dì曰yuē：痹bì，其qí时shí有yǒu死sǐ者zhě，或huò疼téng久者zhě，或huò易yì已yǐ者zhě，其qí故gù何hé也yě？

岐qí伯bó曰yuē：其qí入rù脏zāng者zhě死sǐ，其qí留连lián筋jīn骨gǔ间jiān者zhě疼téng久，其qí留皮pí肤fū间jiān者zhě易yì已yǐ。

帝dì曰yuē：其qí客kè于yú六liù腑fǔ者zhě何hé也yě？

岐qí伯bó曰yuē：此cǐ亦yì其qí食shí饮yǐn居jū处chǔ，为wéi其qí病bìng本běn也yě。六liù腑fǔ亦yì各gè有yǒu俞yú，风fēng寒hán湿shī气qì中zhōng其qí俞yú，而ér食shí饮yǐn应yīng之zhī，循xún俞yú而ér入rù，各gè舍shě其qí腑fǔ也yě。

帝dì曰yuē：以yǐ针zhēn治zhì之zhī奈nài何hé？

岐qí伯bó曰yuē：五wǔ脏zāng有yǒu俞yú，六liù腑fǔ有yǒu合hé，循xún脉mài之zhī分fēn，各gè有yǒu所suǒ发fā，各gè随suí其qí过guò，则zé病bìng瘳chōu也yě。

帝dì曰yuē：荣róng卫wèi之zhī气qì，亦yì令líng人rén痹bì乎hū？

岐qí伯bó曰yuē：荣róng者zhě，水shuǐ谷gǔ之zhī精jīng气qì也yě，和hé调tiáo于yú五wǔ脏zāng，洒sǎ陈chén于yú六liù腑fǔ，乃nǎi能néng入rù于yú脉mài也yě。故gù循xún脉mài上shàng下xià，贯guàn五wǔ脏zāng，络luò六liù腑fǔ也yě。卫wèi者zhě，水shuǐ谷gǔ之zhī悍hàn气qì也yě，其qí气qì慓piāo疾jí滑huá利lì，不bù能néng入rù于yú脉mài也yě。故gù循xún皮pí肤fū之zhī中zhōng，分fēn肉ròu之zhī间jiān，熏xūn于yú肓huāng膜mó，散sàn于yú胸xiōng腹fù。逆nì其qí气qì则zé病bìng，从cóng其qí气qì则zé愈yù，不bù与yǔ风fēng寒hán湿shī气qì合hé，故gù不bù为wéi痹bì。

帝dì曰yuē：善shàn。痹bì，或huò痛tòng，或huò不bù痛tòng，或huò不bù仁rén，或huò寒hán，或huò热rè，或huò燥zào，或huò湿shī，其qí故gù何hé也yě？

岐qí伯bó曰yuē：痛tòng者zhě寒hán气qì多duō也yě，有yǒu寒hán故gù痛tòng也yě。其qí不bù痛tòng不bù仁rén者zhě，病bìng久入rù深shēn，荣róng卫wèi之zhī行háng涩sè，经jīng络luò时shí疏shū，故gù不bù通tōng；皮pí肤fū不bù营yíng，故gù为wéi不bù仁rén。其qí寒hán者zhě，阳yáng气qì少shǎo，阴yīn气qì多duō，与yǔ病bìng相xiāng益yì，故gù寒hán也yě。其qí热rè者zhě，阳yáng气qì多duō，阴yīn气qì少shǎo，病bìng气qì胜shèng，阳yáng遭zāo阴yīn，故gù为wéi痹bì热rè。其qí多duō汗hàn而ér濡rú者zhě，此cǐ其qí逢féng湿shī甚shèn也yě。阳yáng气qì少shǎo，阴yīn气qì盛shèng，两liǎng气qì相xiāng感gǎn，故gù汗hàn出chū而ér濡rú也yě。

帝dì曰yuē：夫fū痹bì之zhī为wéi病bìng，不bù痛tòng何hé也yě？

岐qí伯bó曰yuē：痹bì在zài于yú骨gǔ则zé重zhòng，在zài于yú脉mài则zé血xiě凝níng而ér不bù流，在zài于yú筋jīn则zé屈qū不bù伸shēn，在zài于yú肉ròu则zé不bù仁rén，在zài于yú皮pí则zé寒hán。故gù具jù此cǐ五wǔ者zhě，则zé不bù痛tòng也yě。凡fán痹bì之zhī类lèi，逢féng寒hán则zé虫chóng（《甲jiǎ乙yǐ经jīng》作zuò急jí），逢féng热rè则zé纵zòng。

帝dì曰yuē：善shàn。