黄帝内经 · 素问 · 通评虚实论

汉 · 无名氏

黄huáng帝dì问wèn曰yuē:何hé谓wèi虚xū实shí?

岐qí伯bó对duì曰yuē:邪xié气qì盛shèng则zé实shí,精jīng气qì夺duó则zé虚xū。

帝dì曰yuē:虚xū实shí何hé如rú?

岐qí伯bó曰yuē:气qì虚xū者zhě,肺fèi虚xū也yě。气qì逆nì者zhě,足zú寒hán也yě。非fēi其qí时shí则zé生shēng,当dāng其qí时shí则zé死sǐ。余yú脏zāng皆jiē如rú此cǐ。

帝dì曰yuē:何hé谓wèi重zhòng实shí?

岐qí伯bó曰yuē:所suǒ谓wèi重zhòng实shí者zhě,言yán大dà热rè病bìng,气qì热rè脉mài满mǎn,是shì谓wèi重zhòng实shí。

帝dì曰yuē:经jīng络luò俱jù实shí何hé如rú?何hé以yǐ治zhì之zhī?

岐qí伯bó曰yuē:经jīng络luò皆jiē实shí,是shì寸cùn脉mài急jí而ér尺chǐ缓huǎn也yě,皆jiē当dāng治zhì之zhī。故gù曰yuē:“滑huá则zé从cóng,涩sè则zé逆nì也yě。”夫fū虚xū实shí者zhě,皆jiē从cóng其qí物wù类lèi始shǐ,故gù五wǔ脏zāng骨gǔ肉ròu,滑huá利lì可kě以yǐ长cháng久也yě。

帝dì曰yuē:络luò气qì不bù足zú,经jīng气qì有yǒu余yú,何hé如rú?

岐qí伯bó曰yuē:络luò气qì不bù足zú,经jīng气qì有yǒu余yú者zhě,脉mài口kǒu热rè而ér尺chǐ寒hán也yě。秋qiū冬dōng为wéi逆nì,春chūn夏xià为wéi从cóng,治zhì主zhǔ病bìng者zhě。

帝dì曰yuē:经jīng虚xū络luò满mǎn何hé如rú?

岐qí伯bó曰yuē:经jīng虚xū络luò满mǎn者zhě,尺chǐ热rè满mǎn,脉mài口kǒu寒hán涩sè也yě。此cǐ春chūn夏xià死sǐ,秋qiū冬dōng生shēng也yě。

帝dì曰yuē:治zhì此cǐ者zhě奈nài何hé?

岐qí伯bó曰yuē:络luò满mǎn经jīng虚xū,灸阴yīn刺cì阳yáng;经jīng满mǎn络luò虚xū,刺cì阴yīn灸阳yáng。

帝dì曰yuē:何hé谓wèi重zhòng虚xū?

岐qí伯bó曰yuē:脉mài气qì(《甲jiǎ乙yǐ经jīng》为wéi虚xū)、上shàng(《甲jiǎ乙yǐ经jīng》为wéi气qì)虚xū、尺chǐ虚xū,是shì为wéi重zhòng虚xū。

帝dì曰yuē:何hé以yǐ治zhì之zhī?

岐qí伯bó曰yuē:所suǒ谓wèi气qì虚xū者zhě,言yán无wú常cháng也yě;尺chǐ虚xū者zhě,行háng步bù恇kuāng然rán。脉mài虚xū者zhě,不bù象xiàng阴yīn也yě。如rú此cǐ者zhě,滑huá则zé生shēng,涩sè则zé死sǐ也yě。

帝dì曰yuē:寒hán气qì暴bào上shàng,脉mài满mǎn而ér实shí,何hé如rú?

岐qí伯bó曰yuē:实shí而ér滑huá则zé生shēng,实shí而ér逆nì则zé死sǐ。

帝dì曰yuē:脉mài实shí满mǎn,手shǒu足zú寒hán,头tóu热rè,何hé如rú?

岐qí伯bó曰yuē:春chūn秋qiū则zé生shēng,冬dōng夏xià则zé死sǐ。脉mài浮fú而ér涩sè,涩sè而ér身shēn有yǒu热rè者zhě死sǐ。

帝dì曰yuē:其qí形xíng尽jìn满mǎn何hé如rú?

岐qí伯bó曰yuē:其qí形xíng尽jìn满mǎn者zhě,脉mài急jí大dà坚jiān,尺chǐ涩sè而ér不bù应yīng也yě,如rú是shì者zhě,故gù从cóng则zé生shēng,逆nì则zé死sǐ。

帝dì曰yuē:何hé谓wèi从cóng则zé生shēng,逆nì则zé死sǐ?

岐qí伯bó曰yuē:所suǒ谓wèi从cóng者zhě,手shǒu足zú温wēn也yě;所suǒ谓wèi逆nì者zhě,手shǒu足zú寒hán也yě。

帝dì曰yuē:乳rǔ子zǐ而ér病bìng热rè,脉mài悬xuán小xiǎo者zhě,何hé如rú?

岐qí伯bó曰yuē:手shǒu足zú温wēn则zé生shēng,寒hán则zé死sǐ。

帝dì曰yuē:乳rǔ子zǐ中zhōng风fēng热rè,喘chuǎn鸣míng肩jiān息xī者zhě,脉mài何hé如rú?

岐qí伯bó曰yuē:喘chuǎn鸣míng肩jiān息xī者zhě,脉mài实shí大dà也yě,缓huǎn则zé生shēng,急jí则zé死sǐ。

帝dì曰yuē:肠cháng澼pì便biàn血xiě,何hé如rú?

岐qí伯bó曰yuē:身shēn热rè则zé死sǐ,寒hán则zé生shēng。

帝dì曰yuē:肠cháng澼pì下xià白bái沫mò,何hé如rú?

岐qí伯bó曰yuē:脉mài沉chén则zé生shēng,脉mài浮fú则zé死sǐ。

帝dì曰yuē:肠cháng澼pì下xià脓nóng血xiě,何hé如rú?

岐qí伯bó曰yuē:脉mài悬xuán绝jué则zé死sǐ,滑huá大dà则zé生shēng。

帝dì曰yuē:肠cháng澼pì之zhī属shǔ,身shēn不bù热rè,脉mài不bù悬xuán绝jué,何hé如rú?

岐qí伯bó曰yuē:滑huá大dà者zhě曰yuē生shēng,悬xuán涩sè者zhě曰yuē死sǐ,以yǐ脏zāng期qī之zhī。

帝dì曰yuē:癫diān疾jí何hé如rú?

岐qí伯bó曰yuē:脉mài搏bó大dà滑huá,久自zì已yǐ;脉mài小xiǎo坚jiān急jí,死sǐ不bù治zhì。

帝dì曰yuē:癫diān疾jí之zhī脉mài,虚xū实shí何hé如rú?

岐qí伯bó曰yuē:虚xū则zé可kě治zhì,实shí则zé死sǐ。

帝dì曰yuē:消xiāo瘅dàn虚xū实shí何hé如rú?

岐qí伯bó曰yuē:脉mài实shí大dà,病bìng久可kě治zhì;脉mài悬xuán小xiǎo坚jiān,病bìng久不bù可kě治zhì。

帝dì曰yuē:形xíng度dù、骨gǔ度dù、脉mài度dù、筋jīn度dù,何hé以yǐ知zhī其qí度dù也yě?(读dú注zhù:此cǐ处chǔ有yǒu问wèn无wú答dá,且qiě与yǔ上shàng下xià文wén不bù搭dā,明míng清qīng医yī家jiā已yǐ经jīng认rèn为wéi此cǐ处chǔ是shì错cuò简jiǎn而ér形xíng成chéng的dí缀zhuì文wén。)

帝dì曰yuē:春chūn亟jí治zhì经jīng络luò,夏xià亟jí治zhì经jīng俞yú,秋qiū亟jí治zhì六liù腑fǔ府fǔ,冬dōng则zé闭bì塞sāi。闭bì塞sāi者zhě,用yòng药yào而ér少shǎo针zhēn石shí也yě。所suǒ谓wèi少shǎo针zhēn石shí者zhě,非fēi痈yōng疽jū之zhī谓wèi也yě。痈yōng疽jū不bù得dé顷qǐng时shí回huí,痈yōng不bù知zhī所suǒ,按àn之zhī不bù应yīng手shǒu,乍zhà来lái乍zhà已yǐ,刺cì手shǒu太tài阴yīn傍bàng三sān痏wěi,与yǔ缨yīng脉mài各gè二èr。掖yè痈yōng大dà热rè,刺cì足zú少shǎo阳yáng五wǔ,刺cì而ér热rè不bù止zhǐ,刺cì手shǒu心xīn主zhǔ三sān,刺cì手shǒu太tài阴yīn经jīng络luò者zhě,大dà骨gǔ之zhī会huì各gè三sān。暴bào痈yōng筋jīn软ruǎn,随suí分fēn而ér痛tòng,魄pò汗hàn不bù尽jìn,胞bāo气qì不bù足zú,治zhì在zài经jīng俞yú。

腹fù暴bào满mǎn,按àn之zhī不bù下xià,取qǔ手shǒu太tài阳yáng经jīng络luò者zhě,胃wèi之zhī募mù也yě。少shǎo阴yīn俞yú去qù脊jǐ椎zhuī三sān寸cùn傍bàng五wǔ,用yòng圆yuán利lì针zhēn。

霍huò乱luàn,刺cì俞yú旁páng五wǔ,足zú阳yáng明míng及jí上shàng傍bàng三sān。

刺cì痫xián惊jīng脉mài五wǔ,针zhēn手shǒu太tài阴yīn各gè五wǔ,刺cì经jīng太tài阳yáng五wǔ,刺cì手shǒu少shǎo阴yīn经jīng络luò傍bàng者zhě一yī,足zú阳yáng明míng一yī,上shàng踝huái五wǔ寸cùn刺cì三sān针zhēn。

凡fán治zhì消xiāo瘅dàn、仆pū击jī、偏piān枯kū、痿wěi厥jué、气qì满mǎn发fā逆nì,肥féi贵guì人rén,则zé高gāo粱liáng之zhī疾jí也yě。隔gé塞sāi闭bì绝jué,上shàng下xià不bù通tōng,则zé暴bào忧yōu之zhī病bìng也yě。暴bào厥jué而ér聋lóng,偏piān塞sāi闭bì不bù通tōng,内nèi气qì暴bào薄báo也yě。不bù从cóng内nèi外wài中zhōng风fēng之zhī病bìng,故gù瘦shòu留着zhuó也yě。跖zhí跛bǒ,寒hán风fēng湿shī之zhī病bìng也yě。

黄huáng帝dì曰yuē:黄huáng疸dǎn、暴bào痛tòng、癫diān疾jí、厥jué狂kuáng,久逆nì之zhī所suǒ生shēng也yě。五wǔ脏zāng不bù平píng,六liù腑fǔ闭bì塞sāi之zhī所suǒ生shēng也yě。头tóu痛tòng耳ěr鸣míng,九窍qiào不bù利lì,肠cháng胃wèi之zhī所suǒ生shēng也yě。